Interprete passo a passo, monte gasometrias e treine os distúrbios ácido-base.
Modelo didático de gasometria arterial de adultos, pela abordagem fisiológica (Henderson-Hasselbalch, compensações esperadas, ânion gap e delta-delta). As faixas de compensação são aproximações: a conclusão depende da história, do exame e de outros exames. Não avalia oxigenação, não usa a abordagem de Stewart nem base excess e não se aplica automaticamente a crianças.
Digite os valores da gasometria, arraste os controles ou toque no mapa.
7,43
Calculado por Henderson-Hasselbalch. Escolha "pH medido" para digitar o do laudo e conferir a coerência.
Toque ou arraste para mudar PaCO₂ e HCO₃⁻.
Normal
Metabólicos
Respiratórios
Mistos
Coerência dos valores
pH = 6,1 + log(HCO₃⁻ / (0,03 × PaCO₂))
6,1 + log(17,4 / (0,03 × 27)) = 7,43
pH informado e calculado coincidem: os valores são coerentes entre si.
pH
pH 7,43
pH normal (7,35–7,45). pH normal não exclui distúrbio: há valores alterados.
Distúrbio primário
PaCO₂ 27 mmHg (35–45) · HCO₃⁻ 17,4 mEq/L (22–26)
Com pH normal, o lado de 7,40 decide: paCO₂ baixa explica a alcalemia: alcalose respiratória primária.
Compensação esperada
HCO₃⁻ cai 2 (aguda) ou 5 (crônica) a cada 10 mmHg de PaCO₂ abaixo de 40, ± 2
Aguda: 19,4–23,4 mEq/L · Crônica: 15,5–19,5 mEq/L
HCO₃⁻ de 17,4 mEq/L dentro do esperado para a forma crônica.
Ânion gap
AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻); com albumina baixa, + 2,5 por g/dL abaixo de 4
137 − (110 + 17,4) = 9,6 mEq/L
AG normal: nenhuma acidose de AG elevado escondida.
Delta-delta
Só se calcula quando o AG está elevado.
Conclusão
