Interprete passo a passo, monte gasometrias e treine os distúrbios ácido-base.
Modelo didático de gasometria arterial de adultos, pela abordagem fisiológica (Henderson-Hasselbalch, compensações esperadas, ânion gap e delta-delta). As faixas de compensação são aproximações: a conclusão depende da história, do exame e de outros exames. Não avalia oxigenação, não usa a abordagem de Stewart nem base excess e não se aplica automaticamente a crianças.
Digite os valores da gasometria, arraste os controles ou toque no mapa.
7,44
Calculado por Henderson-Hasselbalch. Escolha "pH medido" para digitar o do laudo e conferir a coerência.
Toque ou arraste para mudar PaCO₂ e HCO₃⁻.
Normal
Metabólicos
Respiratórios
Mistos
Coerência dos valores
pH = 6,1 + log(HCO₃⁻ / (0,03 × PaCO₂))
6,1 + log(35,8 / (0,03 × 55)) = 7,44
pH informado e calculado coincidem: os valores são coerentes entre si.
pH
pH 7,44
pH normal (7,35–7,45). pH normal não exclui distúrbio: há valores alterados.
Distúrbio primário
PaCO₂ 55 mmHg (35–45) · HCO₃⁻ 35,8 mEq/L (22–26)
Com pH normal, o lado de 7,40 decide: hCO₃⁻ alto explica a alcalemia: alcalose metabólica primária.
Compensação esperada
PaCO₂ esperada = 40 + 0,7 × (HCO₃⁻ − 24) ± 2
40 + 0,7 × (35,8 − 24) = 46,3–50,3 mmHg
PaCO₂ de 55 mmHg acima do esperado. Há acidose respiratória associada.
Ânion gap
AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻); com albumina baixa, + 2,5 por g/dL abaixo de 4
144 − (96 + 35,8) = 12,2 mEq/L
AG normal: nenhuma acidose de AG elevado escondida.
Delta-delta
Só se calcula quando o AG está elevado.
Conclusão
