Interprete passo a passo, monte gasometrias e treine os distúrbios ácido-base.
Modelo didático de gasometria arterial de adultos, pela abordagem fisiológica (Henderson-Hasselbalch, compensações esperadas, ânion gap e delta-delta). As faixas de compensação são aproximações: a conclusão depende da história, do exame e de outros exames. Não avalia oxigenação, não usa a abordagem de Stewart nem base excess e não se aplica automaticamente a crianças.
Digite os valores da gasometria, arraste os controles ou toque no mapa.
7,33
Calculado por Henderson-Hasselbalch. Escolha "pH medido" para digitar o do laudo e conferir a coerência.
Toque ou arraste para mudar PaCO₂ e HCO₃⁻.
Normal
Metabólicos
Respiratórios
Mistos
Coerência dos valores
pH = 6,1 + log(HCO₃⁻ / (0,03 × PaCO₂))
6,1 + log(32,1 / (0,03 × 63)) = 7,33
pH informado e calculado coincidem: os valores são coerentes entre si.
pH
pH 7,33
Acidemia (pH < 7,35).
Distúrbio primário
PaCO₂ 63 mmHg (35–45) · HCO₃⁻ 32,1 mEq/L (22–26)
PaCO₂ alta explica a acidemia: acidose respiratória primária.
Compensação esperada
HCO₃⁻ sobe 1 (aguda) ou 3,5 (crônica) a cada 10 mmHg de PaCO₂ acima de 40, ± 2
Aguda: 24,3–28,3 mEq/L · Crônica: 30,0–34,0 mEq/L
HCO₃⁻ de 32,1 mEq/L dentro do esperado para a forma crônica.
Ânion gap
AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻); com albumina baixa, + 2,5 por g/dL abaixo de 4
139 − (96 + 32,1) = 10,9 mEq/L
AG normal: nenhuma acidose de AG elevado escondida.
Delta-delta
Só se calcula quando o AG está elevado.
Conclusão