Interprete passo a passo, monte gasometrias e treine os distúrbios ácido-base.
Modelo didático de gasometria arterial de adultos, pela abordagem fisiológica (Henderson-Hasselbalch, compensações esperadas, ânion gap e delta-delta). As faixas de compensação são aproximações: a conclusão depende da história, do exame e de outros exames. Não avalia oxigenação, não usa a abordagem de Stewart nem base excess e não se aplica automaticamente a crianças.
Digite os valores da gasometria, arraste os controles ou toque no mapa.
7,26
Calculado por Henderson-Hasselbalch. Escolha "pH medido" para digitar o do laudo e conferir a coerência.
Toque ou arraste para mudar PaCO₂ e HCO₃⁻.
Normal
Metabólicos
Respiratórios
Mistos
Coerência dos valores
pH = 6,1 + log(HCO₃⁻ / (0,03 × PaCO₂))
6,1 + log(31,2 / (0,03 × 72)) = 7,26
pH informado e calculado coincidem: os valores são coerentes entre si.
pH
pH 7,26
Acidemia (pH < 7,35).
Distúrbio primário
PaCO₂ 72 mmHg (35–45) · HCO₃⁻ 31,2 mEq/L (22–26)
PaCO₂ alta explica a acidemia: acidose respiratória primária.
Compensação esperada
HCO₃⁻ sobe 1 (aguda) ou 3,5 (crônica) a cada 10 mmHg de PaCO₂ acima de 40, ± 2
Aguda: 25,2–29,2 mEq/L · Crônica: 33,2–37,2 mEq/L
HCO₃⁻ de 31,2 mEq/L entre o esperado agudo e o crônico: crônica agudizada, ou aguda em compensação.
Ânion gap
AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻); com albumina baixa, + 2,5 por g/dL abaixo de 4
144 − (101 + 31,2) = 11,8 mEq/L
AG normal: nenhuma acidose de AG elevado escondida.
Delta-delta
Só se calcula quando o AG está elevado.
Conclusão
