Interprete passo a passo, monte gasometrias e treine os distúrbios ácido-base.
Modelo didático de gasometria arterial de adultos, pela abordagem fisiológica (Henderson-Hasselbalch, compensações esperadas, ânion gap e delta-delta). As faixas de compensação são aproximações: a conclusão depende da história, do exame e de outros exames. Não avalia oxigenação, não usa a abordagem de Stewart nem base excess e não se aplica automaticamente a crianças.
Digite os valores da gasometria, arraste os controles ou toque no mapa.
7,40
Calculado por Henderson-Hasselbalch. Escolha "pH medido" para digitar o do laudo e conferir a coerência.
Toque ou arraste para mudar PaCO₂ e HCO₃⁻.
Normal
Metabólicos
Respiratórios
Mistos
Coerência dos valores
pH = 6,1 + log(HCO₃⁻ / (0,03 × PaCO₂))
6,1 + log(24,8 / (0,03 × 41)) = 7,40
pH informado e calculado coincidem: os valores são coerentes entre si.
pH
pH 7,40
pH normal (7,35–7,45).
Distúrbio primário
PaCO₂ 41 mmHg (35–45) · HCO₃⁻ 24,8 mEq/L (22–26)
PaCO₂ e HCO₃⁻ normais: sem distúrbio primário pelos valores. Confira o AG.
Compensação esperada
Sem distúrbio primário pelos valores, não há compensação a avaliar.
Ânion gap
AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻); com albumina baixa, + 2,5 por g/dL abaixo de 4
140 − (85 + 24,8) = 30,2 mEq/L
AG elevado (> 14): acidose metabólica com AG elevado, mesmo que o HCO₃⁻ não pareça baixo.
Delta-delta
ΔAG / ΔHCO₃⁻ = (AG − 12) / (24 − HCO₃⁻)
(30,2 − 12) / (24,0 − 24,8): o HCO₃⁻ não caiu
Acima de 2: o HCO₃⁻ está alto demais para esse AG. Há também alcalose metabólica.
Conclusão